Laserbehandlung für Aknenarben: Ein umfassender Leitfaden

Dr. med. C. Bettina Rümmelein 6. September 2024

Aknenarben sind für viele Menschen eine dauerhafte Erinnerung an eine belastende Akneerkrankung. Diese Narben können das Selbstbewusstsein erheblich beeinträchtigen, da sie oft deutlich sichtbar sind und das Hautbild ungleichmässig erscheinen lassen. Während Akne selbst meist im Laufe der Zeit abklingt, können die Narben,  ein Leben lang bestehen bleiben. Zum Glück gibt es heutzutage verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, um Aknenarben zu verbessern oder sogar vollständig zu entfernen. Eine der effektivsten Methoden ist die Laserbehandlung. In diesem Artikel werden wir uns ausführlich mit der Laserbehandlung von Aknenarben beschäftigen, ihre Wirkungsweise erklären, die verschiedenen Laserarten vorstellen und Ihnen einen Überblick über die Vor- und Nachteile dieser Methode geben.

Was sind Aknenarben?

Aknenarben sind das Ergebnis einer schweren oder unzureichend behandelten Akne. Sie entstehen, wenn die Haut tiefere Verletzungen durch entzündete Akne erfährt, die nicht vollständig heilen. Im Gegensatz zu gesunder Haut enthält das Narbengewebe weniger Talg- und Schweissdrüsen, ist schlechter durchblutet und weniger feuchtigkeitsregulierend.

Dabei wird zwischen verschiedenen Arten von Aknenarben, die sich in ihrer Form, Grösse und Tiefe unterscheiden, differenziert:

  1. Atrophe Narben ( z.B. Eispickelnarben): Diese Narben liegen unterhalb des umgebenden Hautgewebes und erscheinen als kleine Vertiefungen oder Einbuchtungen. Sie entstehen, wenn während der Narbenbildung nicht genug Bindegewebe produziert wird, um die Wunde vollständig zu schliessen.
  2. Hypertrophe Narben: Diese Narben ragen über die umgebende Haut hinaus und wirken wie Wölbungen. Sie entstehen durch eine übermässige Produktion von Bindegewebe während der Heilung.
  3. Keloide: Eine seltenere Form der Narbenbildung, bei der das Narbengewebe unkontrolliert wächst und sogar über die ursprüngliche Wunde hinausgeht. Keloide können schmerzhaft sein und jucken.

Behandlungsmöglichkeiten für Aknenarben

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung von Aknenarben, die je nach Art und Schwere der Narben unterschiedlich wirksam sein können. Hier sind einige gängige Behandlungsmöglichkeiten:

  1. Injektion: Tiefe Narben können mit Hyaluronsäure “aufgespritzt” werden, um sie dem Niveau der umgebenden Haut anzugleichen. Verdicktes Narbengewebe kann durch die Injektion von Kortison abgebaut werden.
  2. Fruchtsäurepeeling: Dieses Peeling nutzt natürliche Fruchtsäuren, um die oberste Hautschicht abzutragen und die Regeneration der darunterliegenden Hautzellen anzuregen.
  3. Radiofrequenztherapie: Diese Therapie stimuliert durch den Einsatz von Radiofrequenzen die Kollagenproduktion und verbessert so die Hautstruktur. Um den Effekt weiter zu optimieren gibt es auch Geräte welche Microneedling mit Radiofrequenz verbinden (z.B. Infini, Morpheus8 usw.)
  4. Tixel-Behandlung: Der Tixel nutzt Hitze in fraktionierter Form um die Haut zu öffnen und so die Zufuhr von Wirkstoffen zu verbessern.

All diese Methoden haben ihre Vorteile, doch eine der effektivsten und am häufigsten angewendeten Behandlungen ist die Lasertherapie.

Laserbehandlung für Aknenarben

Laserbehandlungen haben sich in den letzten Jahren als eine der wirksamsten Methoden zur Verbesserung von Aknenarben etabliert. Der Einsatz von Lasern ermöglicht es, tief in die Haut einzudringen, die Regeneration anzuregen und das Hautbild sichtbar zu verbessern. Aber wie genau funktioniert eine Laserbehandlung, und welche Arten von Lasern kommen dabei zum Einsatz?

Wie funktioniert die Laserbehandlung?

Die Laserbehandlung zielt darauf ab, die obersten Hautschichten gezielt zu entfernen oder zu “remodellieren” und die darunterliegenden Hautschichten zur Neubildung von Kollagen anzuregen. Dies geschieht durch das gezielte Einwirken von Lichtenergie, die in Wärme umgewandelt wird. Diese Wärme stimuliert die körpereigenen Heilungsprozesse, fördert die Kollagenproduktion und führt letztlich zu einer glatteren und gleichmässigeren Haut.

Laserbehandlungen für Aknenarben können in zwei Hauptkategorien unterteilt werden: Ablative oder nicht-ablative Laser. Beide Methoden haben ihre eigenen Vorteile und Anwendungsbereiche.

  1. Ablative Laser:
    1. CO2-Laser: Dieser Laser entfernt die obersten Hautschichten und stimuliert gleichzeitig die Kollagenproduktion in den tieferen Hautschichten. Der CO2-Laser ist sehr effektiv bei der Behandlung tiefer Aknenarben. Nach der Behandlung folgt eine längere Erholungszeit.
    1. Erbium-YAG-Laser: Dieser Laser zielt ebenfalls auf die Entfernung der obersten Hautschichten ab, ist jedoch weniger invasiv als der CO2-Laser und man benötigt dafür eine kürzere Erholungszeit. Er eignet sich gut für oberflächlichere Narben.
  2. Nicht-ablative Laser:
    1. Nd:YAG-Laser: Dieser Laser dringt tiefer in die Haut ein, ohne die oberste Hautschicht zu beschädigen. Er stimuliert die Kollagenproduktion und verbessert das Hautbild über mehrere Sitzungen hinweg. Diese Methode ist wenig invasiv und man benötigt nach der Behandlung nur kurze Erholungszeit, ist jedoch weniger effektiv bei tiefen Narben.

Eine weitere Methode kombiniert die beiden Vorteile von ablativen und nicht-ablativen Lasern:

  • Fraktionierte Laser:
    • Fraktionierter CO2-Laser: Er erzeugt mikroskopisch kleine Verletzungen in der Haut, die von gesundem Gewebe umgeben sind. Dies ermöglicht eine schnellere Heilung und eine gleichmässige Hautregeneration. Der fraktionierte CO2-Laser ist besonders effektiv bei tieferen Aknenarben. Ausserdem wird bei diesem Verfahren im Vergleich zu traditionellen ablativen Lasern eine kürzere Erholungsphase benötigt.

Vor- und Nachteile der Laserbehandlung

Vorteile:

  • Effektivität: Laserbehandlungen gehören zu den effektivsten Methoden zur Verbesserung von Aknenarben und können tiefere Narben erheblich reduzieren.
  • Vielfalt: Es gibt verschiedene Laserarten, die individuell auf den Hauttyp und die Schwere der Narben abgestimmt werden können.
  • Langfristige Ergebnisse: Bei richtiger Pflege können die Ergebnisse einer Laserbehandlung langfristig anhalten.

Nachteile:

  • Kosten: Laserbehandlungen sind in der Regel kostspielig, insbesondere wenn mehrere Sitzungen erforderlich sind.
  • Erholungszeit: Abhängig vom verwendeten Laser und der Agressivität der Einstellungen kann die Erholungszeit mehrere Tage bis Wochen betragen, in denen die Haut empfindlich und gerötet ist.
  • Risiken: Es besteht ein gewisses Risiko für Nebenwirkungen wie Rötungen, Schwellungen, Hyperpigmentierung oder, in seltenen Fällen, Narbenbildung.

Wer ist ein guter Kandidat für die Laserbehandlung?

Nicht jeder ist ein idealer Kandidat für eine Laserbehandlung gegen Aknenarben. Die Eignung hängt von verschiedenen Faktoren ab:

  • Hauttyp: Menschen mit helleren Hauttönen haben in der Regel ein geringeres Risiko für Nebenwirkungen wie Hyperpigmentierung. Dunklere Hauttypen können ebenfalls behandelt werden, jedoch mit spezieller Vorsicht und unter Verwendung geeigneter Lasertypen.
  • Narbenart: Tiefe, atrophe Narben (z.B. Eispickelnarben) sprechen in der Regel gut auf ablative oder fraktionierte Laser an. Oberflächlichere Narben können mit nicht-ablativen Lasern behandelt werden.
  • Allgemeiner Gesundheitszustand: Personen mit bestimmten Hauterkrankungen, aktiven Infektionen oder einer Neigung zu Keloiden sollten eine Laserbehandlung mit Vorsicht betrachten und einen Dermatologen konsultieren.
  • Erwartungen: Es ist wichtig, realistische Erwartungen zu haben. Während Laserbehandlungen signifikante Verbesserungen bringen können, führen sie möglicherweise nicht zu einer vollständigen Beseitigung der Narben.

Vor und nach der Laserbehandlung von Aknenarben

Eine Laserbehandlung erfordert eine sorgfältige Vorbereitung und Nachsorge, um die besten Ergebnisse zu erzielen und das Risiko von Komplikationen zu minimieren.

Vor der Behandlung

  • Beratung: Vor der Behandlung sollten Sie eine umfassende Beratung mit einem Facharzt oder einer Fachärztin führen, um die beste Behandlungsstrategie zu bestimmen.
  • Hautpflege: Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung und verwenden Sie täglich Sonnencreme, um Ihre Haut vor der Behandlung zu schützen.
  • Medikamente: Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente wie blutverdünnende Mittel müssen möglicherweise vor der Behandlung abgesetzt werden.

Nach der Behandlung

  • Erholungszeit: Je nach Art des Lasers kann die Haut mehrere Tage bis Wochen brauchen, um sich vollständig zu erholen. Während dieser Zeit kann die Haut gerötet, geschwollen und empfindlich sein.
  • Pflegeprodukte: Verwenden Sie feuchtigkeitsspendende und beruhigende Produkte, um die Heilung zu unterstützen. Ihr Arzt wird Ihnen spezielle Produkte empfehlen.
  • Sonnenschutz: Nach der Behandlung ist die Haut besonders empfindlich gegenüber UV-Strahlung. Tragen Sie unbedingt einen hohen Lichtschutzfaktor auf und vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung.
  • Kontrolluntersuchungen: Planen Sie Nachsorgetermine ein, um die Heilung zu überwachen und sicherzustellen, dass keine Komplikationen auftreten.

Kosten der Laserbehandlung von Aknenarben

Die Kosten für eine Laserbehandlung gegen Aknenarben variieren stark und hängen von verschiedenen Faktoren ab, darunter der Art des verwendeten Lasers, der Anzahl der benötigten Sitzungen. Es ist wichtig zu beachten, dass mehrere Sitzungen erforderlich sein können, um optimale Ergebnisse zu erzielen. In einigen Fällen übernehmen private Krankenversicherungen einen Teil der Kosten, insbesondere wenn die Narben medizinische Probleme verursachen. Es ist ratsam, dies im Vorfeld mit Ihrer Versicherung zu klären.

Zusammenfassung

Laserbehandlungen bieten eine effektive Möglichkeit, Aknenarben zu reduzieren und das Hautbild zu verbessern. Mit verschiedenen Laserarten, die individuell auf Hauttyp und Narbenart abgestimmt werden können, lassen sich beeindruckende Ergebnisse erzielen. Während die Behandlung einige Risiken birgt und eine sorgfältige Nachsorge erfordert, sind die langfristigen Vorteile für viele Menschen den Aufwand wert.

Wichtige Punkte zur Laserbehandlung von Aknenarben:

  • Effektivität: Laserbehandlungen gehören zu den effektivsten Methoden zur Verbesserung von Aknenarben.
  • Vielseitigkeit: Es gibt verschiedene Laserarten, die für unterschiedliche Hauttypen und Narbenarten geeignet sind.
  • Kosten: Die Behandlung ist kostspielig, da sie für optimale Ergebnisse oft mehrere Sitzungen fordert.
  • Nachsorge: Eine sorgfältige Nachsorge ist entscheidend, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren und die besten Ergebnisse zu erzielen.

Wenn Sie an einer Laserbehandlung für Aknenarben interessiert sind, ist es ratsam sich von einem erfahrenen Dermatologen beraten zu lassen. Bei uns im Hautwerk in Zürich werden Ihnen professionelle Beratungen und Behandlungen angeboten, die individuell auf Ihre Hautbedürfnisse abgestimmt sind. Zögern Sie nicht, einen Termin zu vereinbaren, um die beste Lösung für Ihre Haut zu finden.