Nagelpilzbehandlung

«Nagelpilz ist hartnäckig, was seine Behandlung schwierig und langwierig macht. Die Schulmedizin stellt uns wirksame Lokalpräparate und Tabletten zur Verfügung, ein effektives Behandlungsprogramm muss aber aus unserer Sicht durch weitere Massnamen ergänzt werden. Dazu gehört die regelmässige Entfernung sämtlicher befallener Nagelanteile, die Desinfektion der Schuhe und Anwendung von speziellen Produkten für den Aufbau der Nägel. Ein fester Bestandteil jeder Nagelpilzbehandlung ist zudem die Anwendung von Lasern. Mit diesem Konzept erreichen wir Heilungsquoten von über 90%.» 

Dr. med. (I) Ikonija Koceva, Ärztin
Dr. med. (I) Ikonija Koceva, Ärztin
Wirkungsweise

Nagelpilzbehandlung Wirkungsweise

Die Nagelpilzbehandlung setzt sich aus verschiedenen Prozessen zusammen: 

  • Die Laserbehandlung mit einem lang-gepulsten Nd:YAG-Laser wirkt im Nagel und unter der Nagelplatte durch die entstehende Hitze. Die Behandlung mit dem Laser ist für den Patienten schmerzarm, dauert 10 bis 30 Minuten und ist sicher und effizient. 
  • Eine podologische Behandlung gehört zur Laserbehandlung dazu, bei welcher der Nagel abgeschliffen wird, um erkranktes Material zu entfernen und die gesunden Anteile freizulegen. 
  • Die lokale und/oder systemische Anwendung von Medikamenten (Antimykotika) helfen, die Ausbreitung der Infektion zu stoppen und die Ansteckungsgefahr zu verringern. 
  • Regelmässiges Desinfizieren der Schuhe/Strümpfe ist wichtig, um die Pilzerreger abzutöten, damit eine Reinfektion verhindert und ein besserer Heilungsverlauf angestrebt wird. Das Desinfektionsmittel werden wir Ihnen mit nach Hause geben. 
  • Die allgemeine Pflege der Füsse/Nägel kann eine schnellere Heilung begünstigen und die Ausbreitung der Infektion verhindern. Zu Produkten werden wir Sie im Einzelfall beraten. 
Ablauf

Nagelpilzbehandlung Ablauf

Meist ist Nagelpilz eine klinische Diagnose, in Zweifelsfällen wird eine PCR Untersuchung veranlasst. Bei bestätigtem oder sicherem Befund werden wir das genaue Vorgehen individuell auf Ihre Situation abgestimmt mit Ihnen Besprechen. Wenn weniger als die Hälfte des Nagels oder weniger als drei Nägel befallen sind, reicht oft eine lokale Behandlung mit antimykotischen Wirkstoffen. Bei grossflächigerem Befall oder hartnäckigem Befund wird ein komplettes Behandlungsprogramm empfohlen. Um erfolgreiche Resultate zu erzielen, müssen professionelle Therapie und häusliche Pflege konsequent kombiniert werden. 

Grundsätzlich starten wir bei unserem Behandlungsprogramm mit einer podologischen Behandlung, um erkrankte Nagelteile wegzuschleifen. Anschliessend wird der Pilz unter der Nagelplatte mit dem langgepulsten Nd:YAG-Laser erreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 10-30 Minuten. Nach der Laseranwendung werden wir die Medikamente bestimmten und die häusliche Pflege mit Ihnen planen. Rechnen Sie mit mindestens 6 Monaten Therapiezeit, da die Fussnägel langsam wachsen und der gesunde Nagel komplett herausgewachsen sein muss. Auch Behandlungszeiten von 2 Jahren oder länger sind möglich.

Auch wenn die Nagelpilzentfernung wegen besonderer anatomischer Gegebenheiten oder bereits eingetretener Deformierungen der Nägel oder wegen problematischen, therapieresistenten Pilzen nicht gelingen sollte, so ist die Behandlung dennoch sinnvoll. Unbehandelt werden Pilznägel immer dicker, drücken im Schuh und führen schliesslich zu Schmerzen und Durchblutungsstörungen durch den Druck.

Häufig gestellte Fragen

Nagelpilzbehandlung Häufig gestellte Fragen

Woran erkenne ich Nagelpilz?

Nagelpilz, auch als Onychomykose bekannt, zeigt sich durch sichtbare Veränderungen an den Nägeln. Diese können zu einer Verdickung, gelblicher, weisser oder bräunlicher Verfärbung des Nagels führen. Zudem kann es Verfärbung mit unregelmässigen Rändern, das Zerbröckeln oder Ablösen des Nagels sowie weisse Flecken oder Streifen auf der Nageloberfläche umfassen. Ein begleitender Juckreiz oder gelegentliche Schmerzen im Bereich des Nagels zeigen an, dass bereits das Nagelbett betroffen ist.

Ist die Behandlung schmerzhaft?

Die Behandlung von Nagelpilz ist in der Regel schmerzfrei. Sie umfasst die Anwendung lokalen Pilzmitteln in Form von speziellen Nagellacken oder Cremes, die Verwendung von oralen Antimykotika in Tablettenform und meistens auch die Behandlung mittels Nagelpilz-Laser (1064nm Nd:YAG). Der Einsatz des Lasers kann dazu beitragen, den Pilz zu zerstören und den Nagel zu revitalisieren. Schmerzen treten normalerweise nur dann auf, wenn der Nagel bereits stark geschädigt ist oder wenn es zu einer Infektion gekommen ist. Die genaue Therapie richtet sich nach der Schwere des Nagelpilzes. Der behandelnde Arzt bzw. die behandelnde Ärztin wird die beste Option empfehlen.

Wie kann ich das in Zukunft verhindern?

Um Nagelpilz in Zukunft zu verhindern, beachten Sie Folgendes: - Pflegen Sie Ihre Füsse und Nägel gut, und vermeiden Sie Verletzungen (enge Schuhe, Nagelstudio etc.) - Tragen Sie atmungsaktive Schuhe und wechseln Sie Socken regelmäßig. - Vermeiden Sie Barfusslaufen in öffentlichen Bereichen und verwenden Sie Flip-Flops in Gemeinschaftsduschen. - Schneiden Sie Ihre Nägel gerade und nicht zu kurz. - Verzichten Sie auf Nagellack, wenn Sie bereits eine Infektion haben. - Bei ersten Anzeichen einer Infektion konsultieren Sie sofort einen Dermatologen oder eine Dermatologin.

Was passiert, wenn ich mich nicht behandeln lasse?

Wenn Sie eine Nagelpilzinfektion unbehandelt lassen, kann sich der Zustand des Nagels verschlechtern. Der Nagel kann dicker, brüchiger und deformiert werden, was zu Schmerzen und Unannehmlichkeiten führen kann. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, dass es zu einer Infektion im Bereich des Nagelbettes kommt. Je mehr Zeit verstreicht und der Nagelpilz voranschreitet, desto länger wird auch die Therapiedauer sein. In einigen Fällen kann der Nagel abfallen oder entfernt werden müssen. Daher ist es ratsam, frühzeitig einen Dermatologen bzw. eine Dermatologin aufzusuchen, um eine angemessene Behandlung zu erhalten und mögliche Komplikationen zu verhindern.
Weiterführende Informationen

Weiterführende Informationen

Publikationen
Laserbehandlung von Nageldeformitäten - ein Fallbericht: Spontane Rückbildung von Pincer-Nails im Rahmen der Nagelpilz-Laserbehandlung.
Müller, A. / SZD 5/2020: 13-14
Publikationen
Laserbehandlung bei Onychomykose.
Rümmelein, B. / SZD 5/2017

Weiterführende Informationen

Publikationen
Laserbehandlung von Nageldeformitäten - ein Fallbericht: Spontane Rückbildung von Pincer-Nails im Rahmen der Nagelpilz-Laserbehandlung.
Müller, A. / SZD 5/2020: 13-14
Publikationen
Laserbehandlung bei Onychomykose.
Rümmelein, B. / SZD 5/2017